日本歯科医師会禁煙宣言
喫煙と無煙たばこの使用、ならびにそれに伴う受動喫煙による健康被害は、がん・心臓病等全身の健康に影響を及ぼすことが明らかになっている。
喫煙は口から行われるため、口腔領域に直接影響を及ぼし、歯周疾患、口腔がん、根面のう蝕、口唇・口蓋裂、歯の喪失、歯や歯肉の着色、口臭など、その被害は多様である。
さらに、喫煙は、歯周治療、インプラント、抜歯等の術後治療に影響し、治療歯の喪失や充填物の着色など主要な歯科治療の効果にも重大な影響を及ぼす。
たばこの消費等が健康に及ぼす悪影響から現在及び将来の世代を保護するため、たばこの使用の中止及びたばこへの依存の適切な治療をすすめることは、保健医療専門職としての基本的な役割である。また、口腔領域は喫煙の悪影響と禁煙の効果を直接確認することが容易であることから、歯科保健医療専門職による喫煙対策の推進は効果的であり、国民の健康に大きく貢献できるものである。
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《喫煙が与える影響》・たばこの煙には、４０００種類以上の化学物質が含まれ、そのうち２００種類以上の有害物質と３７種類の発がん物質が含まれています。副流煙は主流煙と比べ、燃焼温度が低く、フィルターを通してないため、有害な物質がたくさん含まれています。
なかでも、たばこの三大害ちなるのが「ニコチン」「タール」「一酸化炭素」の３つで、口腔にも大きな影響を与えます。
(たばこの三大害)
・ニコチン
・・・体内に入ると、末梢血管の収縮を引き起こす。その影響で歯周組織の血流が悪化し、十分な栄養や酸素を供給することが困難になる。
・・・唾液の分泌量が下がることもあり、細胞が繁殖しやすくなる。
・・・依存性があり、一定期間喫煙を続けるとニコチンを吸収しないと、いらつき・不安などの感情が出る。(ニコチン依存症)
・タール
・・・発がん性物質である。
・・・独特の臭気をもつ。
・一酸化炭素
・・・血液中のヘモグロビンとっ結合することで、末端組織が慢性的な酸素欠乏に陥る。
《喫煙の健康への影響》
口腔および咽頭・がん・歯周病
脳・脳卒中・脳梗塞
心臓・冠動脈疾患・心筋梗塞・狭心症
喉頭および気管・がん・炎症(咽頭炎)
食道および胃・がん・消化性潰瘍
肺・がん・肺気腫・気管支炎
膵・がん
膀胱・がん
子宮および卵巣・不妊・自然流産・胎児発育の遅れ・早期閉経・子宮頸がん
骨・骨粗鬆症・精巣・生殖能力低下
末梢動脈・末梢血管疾患・動脈硬化
《喫煙は歯周病の原因となる》
たばこの煙の主成分であるニコチンの血管収縮作用と一酸化炭素の血液の酸素運搬能の阻害作用により、血流の悪化･唾液分泌の低下が起こるなどの理由により、細菌が増え、歯周病に罹患しやすくなります。血流悪化の影響で栄養が不足がちになり、歯周組織を再生させる能力も低下するため歯周病は悪化しやすくなります。
受動喫煙の場合にもメラニン色素沈着などの症状が見られます。
また、胎児にも影響があるので、妊娠中は非喫煙者でも注意が必要になります。
次回は喫煙と歯科疾患についてお伝えいたします☆
